Sus Beneficios Médicos
Atención asequible y de calidad para usted y su familia
Resumen de las prestaciones
Las opciones del plan de salud del Fideicomiso de atención médica para trabajadores esenciales (EWHT) han sido diseñadas para proporcionarte la atención que tú y tu familia necesitáis:
- Menor pago de la prima mensual para la cobertura del empleado y de los dependientes
- Atención preventiva gratuita, como las revisiones periódicas
- Medicamentos genéricos gratuitos
- Deducibles más bajos y otros gastos de bolsillo
La mayoría de los trabajadores pueden elegir entre 2 planes de salud
Muchos de los trabajadores de atención a largo plazo podrán elegir entre 2 planes de salud: una HMO a través de Kaiser Permanente o una Organización de Proveedores Preferentes (PPO) a través de la red Regence. Si eliges Kaiser Permanente, debes acudir a proveedores de asistencia sanitaria de Kaiser Permanente para que tus servicios estén cubiertos.
Si vive fuera del área de servicio de Kaiser Permanente, o decide no inscribirse en Kaiser Permanente, puede inscribirse en la cobertura a través de Regence PPO. Para que sus servicios estén totalmente cubiertos al nivel máximo de beneficios con el PPO de Regence, debe utilizar proveedores de atención médica de la red de Regence.
Beneficios
Descarga la Guía de prestaciones del fideicomiso de atención médica para trabajadores esenciales (EWHT). Haz clic aquí para leer la guía en español, tagalo, vietnamita o ruso.
Elegibilidad
Averigua si tienes derecho a cobertura a través de EWHT.
Resumen de los planes
Ambos planes cubren el mismo tipo de servicios, con los mismos costes para usted cuando necesita atención, pero su funcionamiento es diferente.
Puedes consultar nuestras Condiciones que debes conocer para saber más sobre el lenguaje utilizado para describir estos planes.
Compara los costes de los beneficios de 2026
| Regence PPO Proveedores dentro de la red*. | Kaiser Permanente EPO Proveedores de la red*. | |
|---|---|---|
| Deducible anual | 800 $ individual/1.600 $ familiar | $800 individual/$1.600 familiar |
| Gasto máximo anual | 2.000 $ individual/4.000 $ familiar | 2.000 $ individual/4.000 $ familiar |
| Atención preventiva | Pagas 0 | Pagas 0 |
| Visita al consultorio de atención primaria y salud conductual | Pagas 20 $ por visita | Pagas 5 $ por las 3 primeras visitas ambulatorias (en cualquier combinación). Las visitas adicionales cuestan 20 $ cada una. |
| Especialista, fisioterapia | Pagas 40 $ por visita | Pagas 40 $ por visita. La fisioterapia está limitada a 40 visitas al año. |
| Atención urgente | Pagas 60 $ por visita | Pagas 60 $ por visita |
| Urgencias | Pagas 160 $ (exentos si ingresas en el hospital) y luego el 20%, una vez alcanzada la franquicia | Pagas el 20% una vez alcanzada la franquicia |
| Pruebas de laboratorio y radiografías | Pagas el 20 | Pagas el 20% después de |
| Quiropráctica, manipulaciones vertebrales | Pagas 40 por visita ** | Pagas 40 por visita limitado a 20 visitas al año |
| Acupuntura, masoterapia | Pagas 40 por visita ** | Pagas 40 por visita limitado a 12 visitas al año |
| La mayoría de los demás servicios (como diagnóstico por imagen, cirugía, hospitalización, etc.) | Pagas el 20% una vez alcanzada la franquicia | Pagas el 20% una vez alcanzada la franquicia |
* Para obtener más detalles sobre los planes, visita Más información sobre el plan para ver el Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC) de Regence y Kaiser. El Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC) de Regence te mostrará tus costes por acudir a proveedores fuera de la red.
**Para Regence, los servicios de acupuntura, manipulación vertebral y masoterapia dentro de la red están limitados a 36 visitas combinadas al año.
Área de servicio de Kaiser Permanente
Información de contacto
Oficina del fideicomiso de atención médica para trabajadores esenciales (EWHT)
(833) 389-0027
Razones para ponerse en contacto con la oficina del Trust:
- Servicio de Atención al Cliente/Elegibilidad/Matriculación
- Preguntas sobre sus reclamaciones
Regence PPO
(866) 240-9580
Razones para contactar con Regence PPO:
- Encontrar un proveedor de asistencia
- Programe una cita
- Preguntas sobre el cambio desde otro plan
- Preguntas sobre sus tarjetas de identificación
- Sustitución de tarjetas de identidad perdidas
OptumRx, Inc.
(844) 368-0083
Razones para contactar con OptumRx:
- Encuentre una farmacia cerca de usted
- Qué medicamentos cubre su plan
- Cómo inscribirse en los medicamentos de mantenimiento
Kaiser Permanente EPO
1-800-813-2000
Razones para contactar con Kaiser Permanente:
- Encontrar un proveedor de asistencia
- Programar una cita
- Preguntas sobre el cambio desde otro plan
- Preguntas sobre sus tarjetas de identificación
- Sustitución de tarjetas de identidad perdidas